Приложение 1

к административному регламенту предоставления муниципальной услуги «Предоставление грантов за счет средств бюджета муниципального образования Ставропольского края субъектам малого и среднего предпринимательства»

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

Главе
Георгиевского городского округа 
Ставропольского края
                                                                   1
(Ф.И.О. Главы Георгиевского городского округа
Ставропольского края)
                                                                   1
(заявитель - Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. руководителя юридического лица)
                                                                  ,1
                                                                   1
                 (адрес местонахождения заявителя)
                                                                   1
                                                                   1
(телефон/факс заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

на получение гранта за счет средств бюджета
Георгиевского городского округа Ставропольского края
субъектам малого и среднего предпринимательства

Прошу Вас рассмотреть вопрос о предоставлении гранта за счет средств бюджета Георгиевского городского округа Ставропольского края субъектам малого и среднего предпринимательства 
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(полное фирменное наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
на финансирование части расходов, производимых в соответствии с проектом ______________________________________________________________
(наименование проекта)
в сумме ______________________ рублей ____ копеек.
	       (запрашиваемая сумма гранта)
Бизнес-планом __________________________________________________________________
(наименование бизнес-плана)
предусмотрен следующий  вид экономической деятельности: 
__________________________________________________________________.
(вид деятельности согласно ОКВЭД) 

Достоверность представленной информации гарантирую.

Приложение: ___________________________________________________________
                              (перечень документов, прилагаемых к заявлению)
                                                                                                        .
                                                                                                        .

Ф.И.О. руководителя 
юридического лица
(Ф.И.О. индивидуального 
предпринимателя)                      _________________    ______________________
                                                                                   (подпись)                              (расшифровка подписи)
						                  М.П.          ______________________
										    (дата)